Онкотесты для рака молочной железы

Генетические молекулярные тесты рака молочной железы в Израиле

Часто после постановки диагноза рак молочной железы перед врачами стоит задача выбрать из множества вариантов лечения самый эффективный.

В Израиле молекулярные онкотесты на рак груди проводятся на основе генетического профиля опухоли и являются важнейшим компонентом персонализированного лечения, в ходе которого пациентам предлагаются индивидуальные варианты лечения.

Каковы цели Онкотестов на рак молочной железы?

Есть несколько онкотестов, которые выполняются с разными целями. Вот основные из них:

1. Онкотесты на рак молочной железы используют наследственную информацию, а также генетический профиль других опухолей (если они есть). Это позволяет определеть лекарства, которые будут эффективны для вашей опухоли, а также дать точные данные о том,  можете ли вы безопасно избежать химиотерапии.
2. Онкотесты на рак молочной железы позволяют определить долгосрочный прогноз рецидива заболевания у вас через 10 лет после лечения. Агрессивность опухолевых клеток дает информацию онкологу и вам для выбора эффективного метода лечения.

Результаты проведенных онкотестов будут влиять на ваше дальнейшее лечение. Сопоставляя их с другими факторами, врач принимает решение о наилучшем методе лечения для вас.

Дополнительными факторами являются:

• Возраст.
• Состояние здоровья и другие заболевания.
• Возможные последствия химиотерапии.

Список инновационных генетических тестов для персонализации и эффективного лечения рака молочной железы в Израиле

Онкотест BRCA

Путем идентификации биомаркеров и генетических мутаций, таких как BRCA1 и BRCA2, молекулярные тесты позволяют онкологам рекомендовать целевые методы лечения, таргетную терапию, а также прогнозировать ответ на лечение и оценить риск рецидива рака. Такой подход гарантирует, что вы получите наиболее точную и эффективную помощь, что улучшит результаты лечения и качество вашей жизни.

Онкотест FISH

В рамках исследования биопсии молочной железы проверяется экспрессия трех белков: рецепторов эстрогена (ER), прогестерона (PR) и HER2. Экспрессия этих трех белков ER, PR и HER2 имеет важное значение для принятия решений о лечении, поскольку ER и PR предсказывают реакцию на гормональное лечение, а повышенная экспрессия HER2 предсказывает ответ на таргетное лечение анти-HER2.

Онкоген HER-2 — это белок, который контролирует пролиферацию клеток и восстановление повреждений клеток. Раковые клетки, которые экспрессируют высокие уровни HER-2, как правило, растут быстрыми темпами и хорошо реагируют на лечение препаратами анти-HER-2. Опухоли рака молочной железы, которые сверхэкспрессируют белок HER2, составляют около 20% случаев рака молочной железы и называются HER2-положительными. Опухоли, которые не сверхэкспрессируют белок HER2, называются HER2-отрицательными.

Количественная оценка белка HER2 проводится с помощью иммуногистохимического окрашивания. Ответ дается в виде числа в диапазоне от +1 до +3; Ответ +1 считается положительным, ответ +2 определяется как неокончательный.

Если получен результат +2, проводится другой тест, который считается более точным для оценки HER2. Это тест FISH — флуоресцентная гибридизация in situ. Он определеяет, содержат ли клетки избыточные копии гена HER2.

Онкотест EndoPredict

Этот диагностический тест предназначен для определения риска отдаленных метастазов у ​​пациенток с первичным раком молочной железы с положительной экспрессией эстрогеновых рецепторов (ER+) и отрицательной экспрессией белка HER2 во время гормональной терапии. Онкотест определяет уровни экспрессии 8 генов, связанных с эстрогеновыми рецепторами и быстрой пролиферацией клеток.

EndoPredict — диагностический инструмент, который помогает врачу принять обоснованное решение, по возможности избежать химиотерапии и подобрать для вас индивидуальный метод лечения.

При наличии ER-положительного рака молочной железы стандартным протоколом лечения является гормональная терапия, которая позволяет вдвое снизить риск рецидива рака. В некоторых случаях дополнительно применяется химиотерапия. При назначении данного вида лечения врач анализирует несколько факторов и принимает решение о потенциальной пользе и рисках для вас.

При ER+ положительных и HER2-отрицательных опухолях, которые продуцируют ER-белок, связанный с эстрогеновым рецептором, дополнительные тесты могут помочь врачу определить оптимальный курс лечения.

Онкотест OncotypeDX

Онкотест проводится на образце опухолевой ткани, полученном во время операции или биопсии. Он предназначен для женщин с диагнозом рак молочной железы I-III стадии и положительной экспрессией рецепторов эстрогена и/или прогестерона, и отрицательной экспрессией HER2. Он помогает онкологу решить, следует ли рассматривать химиотерапию в качестве профилактической меры рецидива в дополнение к заместительной гормональной терапии.

1. The Oncotype DX® Breast Recurrence Score — единственный геномный тест, способный предсказать эффективность дополнительной химиотерапии у пациентов с диагнозом рака молочной железы на ранней стадии, который экспрессирует гормональные рецепторы и является отрицательным для HER2. Тест включен во все международные профессиональные руководства для принятия решения о лечении на самом высоком уровне доказательности (уровень 1A). Тесты предназначены для выявления новых уплотнений в груди, изменений внешнего вида/структуры груди или соска, а также увеличения лимфатических узлов в подмышечных впадинах и области груди (куда опухоль распространяется из груди).
2. Oncotype DCIS test (Oncotype DX Breast DCIS Score). Тест на онкотип DCIS (Oncotype DX для DCIS) — это уникальный геномный тест, который помогает диагностировать женщин, у которых после удаления неинвазивной опухоли молочной железы повышается риск рецидива заболевания, либо в виде другой неинвазивной опухоли (DCIS), либо в виде инвазивной опухоли груди. Эта информация имеет большую ценность, которая может помочь вам и вашему врачу в принятии решений и корректировке индивидуального лечения, особенно в отношении решения о добавлении лучевой терапии после удаления неинвазивной опухоли.
   

   ---

Онкотест Guardant 360

1. Guardant 360 — Тест для корректировки лечения рака груди на поздней стадии заболевания. Тест Guardant 360 — самый чувствительный и всеобъемлющий геномный тест на основе жидкостной биопсии, позволяющий обнаружить изменения в ДНК опухоли в образце крови, и подобрать для них целевые биологические методы лечения и иммунотерапию для рака молочной железы. В тесте сканируются 74 гена, связанных с раком, с использованием технологии секвенирования следующего поколения (Hybrid Capture) для всех типов мутаций, которые существуют в генах: точечная мутация, небольшое добавление/недостаток гена, изменение количества копий гена и слияние между генами.
   

   ---

Онкотест Tempus 

1. Tempus test — TEMPUS xT . TEMPUS xT — это новаторский комплексный геномный тест, который проводится на опухолевой ткани и сканирует 648 генов, связанных с раком, сравнивая их со сканированием тех же генов в соответствующей здоровой ткани пациента, с целью обнаружения всех типов геномных мутаций, произошедших в опухоли, для которых существуют соответствующие методы лечения.
2. Tempus xT + HRD (Homologous Recombination Deficiency). HRD — термин, обозначающий проблему в пути восстановления разрывов, которые естественным образом возникают в ДНК типа гомологичной рекомбинации. В этом пути восстановления участвуют несколько генов, наиболее известные из которых — BRCA1 и BRCA2. Повреждение одного из этих генов может привести к развитию раковой опухоли. В настоящее время существуют методы лечения, которые оказались эффективными. Когда в генах этого пути в ряде опухолей, включая рак молочной железы, есть мутации, исследователи обнаружили, что в некоторых случаях мутации не идентифицируются ни в одном из известных генов, участвующих в восстановлении фрагментов ДНК, но проблема в пути все равно есть. Способ выявления этих случаев — проверка целостности трека с использованием индекса, называемого HRD, который является статусом для оценки проблемы в пути восстановления фрагментов ДНК, аналогично опухоли, которая имеет мутации в генах BRCA1/2, даже если в этих генах не было обнаружено унаследованных генетических мутаций. Тест HRD является дополнением к комплексному геномному тесту опухоли при ее сравнении со здоровой тканью Tempus xT, доступной для пациентов с диагнозом рака молочной железы, с целью проверки их пригодности для лечения ингибиторами PARP и/или химиотерапией на основе платины.
   

   ---

CTC тест

Жидкостная биопсия — это «умный» образец крови, который позволяет точно определить генетические мутации в вашей опухоли, скорректировать медикаментозное лечение персонально для вас, и все это без необходимости проведения инвазивной биопсии. Тест имеет ряд преимуществ, которые делают его одним из самых мощных и эффективных инструментов на пути персонализации лекарственного лечения, например — подбор иммунотерапии и других препаратов, которые используются для лечения других заболеваний, но на данный момент могут быть эффективны для лечения ваше опухоли, мониторинг эффективности лечения и раннее выявление рецидива рака.

⇒ Более подробно о CTC тесте

Онкотесты Fugene — тест на наследственность рака

Тесты на наследственный рак, которые проводятся на образцах слюны или крови. Эти анализы секвенируют десятки генов и предназначены для обнаружения генетических изменений, связанных с повышенным риском заболевания раком. Все тестируемые гены — это те, которые, как научно доказано, напрямую связаны с развитием злокачественных опухолей.

Три генетических теста на наследственный рак

• Генетический тест на наследственный рак — 29 генов, лаборатория Color: «Color» тестирует генетических носителей в генах, связанных с 8 типами рака — рак груди, толстого кишечника, меланома, рак яичника, поджелудочной железы, простаты, желудка и матки. Тест полностью секвенирует 29 различных генов.
• Комплексный генетический тест — 153 гена, лаборатория Fulgent: самый обширный генетический тест для выявления наследственного рака, который тестирует носителей на 13 типов рака: рак груди, яичников, кишечника, матки, желудка, крови, меланома, рак мозга, поджелудочной железы, простаты, саркома, рак щитовидной железы и мочевого пузыря.
• Быстрый генетический тест — 9 генов, лаборатория Fulgent: тест повторяется в течение 7-10 дней. Это расширенный генетический тест на гены, связанные с раком груди, который обеспечивает быстрое и необходимое время для хирургических вмешательств. Гены, проверяемые в тесте: ATM, BRCA1, BRCA2, CDH1, CHEK2, PALB2, PTEN, STK11, TP53
  

  ---

Онкотест Curesponse/cResponse 

Curesponse это израильский онкотест, который производится на платформе cResponse ™. Данная технология помогает определять индивидуальные схемы персонализированного лечения рака для вас. Платформа точно повторяет архитектуру ткани вашей опухоли, отображая рост рака в организме.

Ткань выращивается в естественной микросреде, которая позволяет оценить воздействие различных лекарств и подобрать подходящие методы лечения. Лекарства подбираются на основе рекомендаций онколога, а также на основе геномного секвенирования для выявления мутаций. 

⇒ Более подробно о тесте Curesponse

⇒ Записаться на Консультацию Онколога Онлайн

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ ПО ЛЕЧЕНИЮ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ В ИЗРАИЛЕ:

• Рекомендации по генетическому тестированию всем женщинам с диагнозом рак молочной железы, вне зависимости от степени риска генетических мутаций и наследственности. American Society of Breast Surgeons (ASBrS).
• Лечение неинвазивного рака молочной железы in situ в Израиле
• Лечение инвазивной протоковой карциномы в Израиле
•  Трижды негативный рак молочной железы — современное лечение в Израиле
• Препараты для лечения рака молочной железы в Израиле
• Иммунотерапия рака молочной железы в Израиле
• Персонализированное лечение рака солочной железы в Израиле
• Новые варианты лечения рака груди с метастазами в мозг в Израиле
• Интенсификатор рака молочной железы и новый линейный ускоритель делает лечение рака проще.