Лечение коленного сустава

Коленный сустав — один из наиболее уязвимых в человеческом организме, поскольку на него приходится большая часть нагрузки при движении.

Основными проблемами коленных суставов являются:

• повреждение медиального мениска.
• хондромаляция (истощение или травма надколенника).
• разрыв передней крестообразной связки.

Владея арсеналом всех необходимых методов, наши специалисты, даже в самым сложных случаях, помогают снять боль и дискомфорт, а также восстановить функцию коленного сустава. Помимо медикаментозного лечения, в последнее время все больше применяется новый метод биологического лечения — ортокин-терапия

Для лечения каждого определенного заболевания мы подбираем узкопрофильного врача, что делает лечение максимально эффективным.

Варианты лечения коленного сустава

В случае серьезного повреждения сустава c частичным нарушением его функции, врачом может быть рекомендовано оперативное лечение.

• Артроскопия и менискэктомия (Knee meniscectomy). Эта миниинвазивная процедура выполняется артроскопом (инструментом диаметром с карандаш) и применяется  для удаления всего или части поврежденного мениска в коленном суставе. Мениск представляет собой кусок эластичной костной ткани между костями коленного сустава. Иногда эта ткань изнашивается или травмируется, и мениск не может выполнять свою полноценную функцию, что причиняет сильную боль и дискомфорт в колене. Данная процедура используется в тех случаях, когда подвижность колена значительно ограничена, колено опухло и пациенту приходится регулярно принимать обезболивающие препараты. Артроскопическая менискэктомия выполняется под обще или местной анестезией.
• Артроскопия и хондропластика (Knee chondroplasty). Это один из новейших амбулаторных методов, применяемых нашими специалистами для лечения поврежденного коленного хряща. Такое повреждение вызывает проблемы подвижности, боль и отек, и часто при таких симптомах требуется хирургическое вмешательство. Во время процедуры хондропластики хирург перекраивает  поверхность коленного сустава и очищает хрящ, удалив все его поврежденные области при помощи эндоскопического (маленького) скальпеля, или лазера.
• Микрофактурная хондропластика применяется при повреждении значительной поверхности коленного сустава. Поврежденная область удаляется хирургическим путем или с помощью лазера. После этого ткань хряща восстанавливается.
• Имплантация искусственного мениска NUsurface (NUsurface Meniscus Implant). Это один из самых надежных метод лечения коленного сустава и способов избавиться от боли, когда пациент уже исчерпал все другие варианты, но не готов к полной операции по замене коленного сустава. Искусственный мениск-имплант NUsurface подходит молодым людям от 30 до 65. Проводится через малый разрез в колене, и не требует фиксации. Пациент в этот же день уже может ходить.
• Имплантация аутологичных хондроцитов это процедура, которая выполняется в два этапа. На первом этапе, хирург при помощи артроскопической процедуры извлекает небольшое количество хрящевых клеток самого пациента. Эти клетки направляются в лабораторию, где они выращиваются в течение четырех- шести недель. После того, как эти клетки будут достаточно размножены, они имплантируются в поврежденные области хряща. Этот этап производится открытой операцией. Полное восстановление после такой операции обычно занимает от шести до восьми недель.
• Артроскопия и реконструкция передней крестообразной связки (Anterior cruciate ligament reconstruction).Данная процедура выполняется с целью восстановления стабильности и нормального функционального уровня коленного сустава, а также ограничения потери функциональности, и предотвращения травм и дегенерации других коленных структур. Происходит это путем замены поврежденной или разорванной связки коленного сустава имплантом. Наиболее часто при этом используются аутотрансплантаты, то есть собственные ткани пациента, такие как сухожилия коленной чашечки (надколенника) или одно из подколенных сухожилий. Другим вариантом является аллотрансплантат (донорская ткань). Эта операция может быть выполнена артрокопически, путем небольших разрезов в колене и введения тонких инструментов через эти разрезы, или путем открытой операции с разрезом 4 см. В последнее время наши специалисты все больше применяют артроскопические процедуры, поскольку этот метод менее травматичен для пациента, и имеет меньше рисков, чем при открытой операции, и в то же время дает возможность при помощи камеры легко исследовать структуру коленного сустава. Физическая реабилитация после реконструкции передней крестообразной связки может занять от нескольких месяцев до года. Продолжительность времени восстановление для каждого человека различна, и может варьировать от 4 до 6 месяцев.

В случае, когда функцию сустава уже невозможно восстановить всеми перечисленными методами, врачи могут рекомендовать эндопротезирование (замену) коленного сустава.

Установка протеза может быть показана в таких случаях, как:

• Артроз коленного сустава (гонартроз) — изнашивание или повреждение суставного хряща
• Артроз вследствие особенностей анатомического строения сустава
• Посттравматический артроз коленного сустава
• Поражение коленного сустава вследствие ревматоидного артрита