Уважаемый пациент,
Нижеперечисленные препараты могут быть нзначены врачом-онкологом, специалистом по лечению карциноида, и приобретены по его рецепту в Израиле.
Препараты химиотерапии
В случае метастазирования карциноидной опухоли, а также когда хирургическое удаление не подходит, врач может назначить лечение препаратами химиотерапии.
Химиотерапевтические агенты, которые в настоящее время используются в клинических испытаниях для лечения метастатической карциноидной опухоли:
Алкилирующие агенты
Доксорубицин
5-фторурацил
Дакарбазин
Актиномицин D
Цисплатин
Этопозид
Стрептозотоцин
Аналоги соматостатина с радиоактивной нагрузкой
Препараты таргетной терапии
Таргетная терапия — это лечение, направленное на специфические гены опухоли, белки или тканевую среду, которая способствует росту и выживанию рака. Этот тип лечения блокирует рост и распространение опухолевых клеток, ограничивая при этом повреждение здоровых клеток.
Не все опухоли имеют одинаковые клетки-мишени. Чтобы найти наиболее эффективное лечение, израильсий врач может провести тесты, чтобы определить гены, белки и другие факторы в вашей опухоли. Это помогает лучше подбирать каждому пациенту наиболее эффективное лечение.
Эверолимус (Афинитор) — это препарат таргетной терапии, одобренный Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) для лечения распространенных НЭО желудочно-кишечного тракта, легких и поджелудочной железы. Этот препарат нацелен на белок mTOR, который важен для роста и выживания клеток. Этот препарат может помочь замедлить рост этих опухолей у некоторых пациентов, но обычно он не уменьшает опухоли.
Сунитиниб (Сутент) — это препарат таргетной терапии, нацеленный на белок, называемый VEGF. VEGF играет важную роль в ангиогенезе, который представляет собой процесс образования новых кровеносных сосудов. Поскольку опухоль нуждается в питательных веществах, доставляемых кровеносными сосудами для роста и распространения, цель антиангиогенезной терапии, такой как сунитиниб, состоит в том, чтобы опухоль «голодала». Он одобрен FDA для лечения метастатической опухоли поджелудочной железы.
Другие таргетные методы лечения нейроэндокринных опухолей еще изучаются в клинических испытаниях. К ним относятся препараты, которые препятствуют образованию новых кровеносных сосудов или определенным путям выживания раковых клеток.
Препараты Иммунотерапии
Иммунотерапия, также называемая биологической терапией, предназначена для усиления естественной защиты организма для борьбы с опухолью. В составе такой терапии используются материалы, произведенные организмом или в лаборатории, для улучшения, нацеливания или восстановления функции иммунной системы.
Интерферон альфа-2b (Интрон А) — это тип иммунотерапии, который в прошлом использовался для лечения НЭО. Интерферон помогает иммунной системе организма работать лучше и может уменьшить диарею и приливы. Он также может уменьшить опухоли. В настоящее время это лечение не используется очень часто в пользу более новых, одобренных FDA методов лечения.
Радионуклидная терапия пептидных рецепторов (PRRT)
В 2018 году FDA одобрило лечение под названием 177Lu-dotatate (Lutathera) для расширенных НЭО желудочно-кишечного тракта и НЭО поджелудочной железы. В качестве объединенной категории сети желудочно-кишечного тракта и сети поджелудочной железы иногда называют «сетями GEP». Это лечение также изучается для лечения других нейроэндокринных опухолей.
Это радиоактивный препарат, действующий путем связывания с рецептором соматостатина клетки, который может присутствовать на некоторых опухолях. После связывания с рецептором лекарство попадает в клетку, позволяя радиации повредить опухолевые клетки. Более широкий термин для описания этого лечения — радионуклидная терапия пептидными рецепторами (PRRT).
Общие побочные эффекты включают низкий уровень лейкоцитов, высокий уровень ферментов в некоторых органах, высокий уровень сахара в крови, низкий уровень калия, тошноту и рвоту, а также усталость. Врач обсудит с вами как можно избежать или справиться с побочными эффектами.