Гипертония (или повышенное кровяное давление) является хроническим заболеванием. Болезнь иногда называют «тихим убийцей», потому что человек, страдающий ей, часто не знает об этом.
Благодаря многолетнему опыту и грамотному контролю, израильским специалистам удалось свести данную проблему на нет. Грамотно составленный курс лечения помогает нашим пациентам поддерживать нормальное кровяное давление на протяжении всего времени, что значительно улучшает качество жизни пациентов и увеличивает продолжительность жизни.
Профессор Эхуд Гроссман – Эксперт в области лечения гипертонии. Руководитель отделения внутренних заболеваний, медицинский центр им. Хаима Шиба,Тель-ха-Шомер.
Подробнее о лечении гипертонии в Израиле.
Гипертония может вызвать длительное повреждение кровеносных сосудов чувствительных тканей, таких как сердце, кровеносные сосуды глаз и нервная ткань головного мозга, а также является одним из факторов риска сердечного приступа, сердечной недостаточности и ведущим фактором риска хронической болезни почек (ХБП).
Критерии диагностики артериальной гипертензии. Нормальное кровяное давление — 120/80 (120 систолическое, 80 диастолическое). У людей с артериальным давлением систолическим между 120-139 и диастолическим между 80-89 существует повышенный риск развития гипертонии в будущем. Это так называемое предгипертоническое состояние.
Два основных уровня гипертонии:
Гипертония класс I — между 140-159 / 90-99
Гипертония класс II — более 160/100
Существуют отдельные группы населения, к примеру диабетики или пациенты с почечной болезнью (например, хроническая почечная недостаточность). У таких пациентов гипертоническая болезнь считается в том случае, если их кровяное давление более 130/80. Это объясняется тем, что среди этих групп существет высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Кроме того, известна ситуация, при которой кровяное давление выше, чем 140/90 при обычном измерении, но меньше, чем 125/80 при измерении методом Холтер. Это состояние известно как синдром белого халата.
Чтобы определить, страдает ли пациент на самом деле от высокого кровяного давления, необходимо провести два измерения артериального давления. Невозможно утверждение гипертонии на основании одного теста. Первичная гипертония, на долю которой приходится 90% случаев, как правило, является следствием некоторых медицинских показаний (например, катехоламины секретирующих опухолей, таких как феохромоцитомы, альдостеронизм и др). Ситуации, в которых подозревается вторичная артериальная гипертензия, это начало очень относительного повышения артериального давления в молодом возрасте или в пожилом возрасте, когда у пациента есть признаки эндокринных заболеваний или различных специфических расстройств.
Факторы риска гипертонии
Образ жизни, а именно: курение, хроническое употребление алкоголя, наркомания, пищевые привычки, диета с высоким содержанием соли или жира, ожирение или абдоминальное ожирение, отсутствие физической активности. Все эти факторы являются факторами риска формирования артериальной гипертензии.
Пол: мужчины чаще страдают гипертонией, чем женщины.
Возраст: У мужчин возраст старше 55 лет является фактором риска развития гипертонии, а у женщин — более 65, хотя гипертония также часто встречается также и в молодом возрасте.
Различные болезни, такие как гиперлипидемия, сахарный диабет, метаболический синдром.
Семейный фон, стрессы, социально-экономический статус.
Отношение к лекарствам: длительное применение противозачаточных таблеток, стероиды, НПВП, амфетамины, кокаин, циклоспорин. Пищевые добавки могут повышать артериальное давление, если употребляются в больших дозах.
Существуют определенные группы пациентов, гипертония у которых требует уникального медицинского вмешательства. Среди них:
Беременные женщины с высоким кровяным давлением. Они должны быть тщательно обследованы на наличие гипертонии из-за риска для матери и плода. То же самое относится к женщинам, у которых гипертония появилась во время беременности. Врач может порекомендовать лекарства, которые снижают кровяное давление во время беременности.
Больным сахарным диабетом с артериальной гипертензией часто требуется комбинация двух или более лекарственных средств для достижения давления менее 130/80. Эти препараты уменьшают протеинурию и помогают защитить почки.
Пожилые пациенты (старше 65 лет), которые находятся в группе риска гипертонической болезни и сердечно-сосудистых заболеваний. Таким пациентам для контроля артериального давления первоначально могут быть назначены низкие дозы диуретиков.
Диагностика гипертонии
Для определения причины гипертонии проводится первичное стандартное исследование, в которое входит:
1. Консультация специалиста по внутренним заболеваниям, осмотр и сбор анамнеза.
2. Лабораторный анализ крови
3. Эхокардиография сердца
4. Ультразвуковое исследование сонных артерий
5. Ультразвуковое исследование почечных артерий
6. Консультация кардиолога
На основании данного первичного обследования будет определена необходимость в дополнительных процедурах и назначено правильное лечение.
Профилактика и лечение гипертонии
Существет несколько способов предотвращения высокого кровяного давления или снижения высокого кровяного давления: снижение лишнего веса и выполнения упражнений (например, ходьба), снижение употребления сахара и соли, снижение потребления табака и алкогольных напитков, сижение уровня стресса, DASH — подход при помощи диеты
Изменение привычек питания может способствовать снижению кровяного давления. Диета, богатая овощами, фруктами и обезжиренными молочными продуктами и ограниченное количество насыщенных жиров в меню может помочь снизить кровяное давление.
⇒ Консультация Кардиолога Онлайн
