Иммунотерапия рака кишечника в Израиле — это новый подход к лечению пациентов. Традиционные методы лечения колоректального рака включают в себя химиотерапию, радиохирургию, хирургию, таргетную терапию, а иммунотерапия это метод воздействия препаратами на иммунную систему человека, что активирует ее и заставляет уничтожать клетки рака кишечника.
Колоректальный рак — это термин, используемый для описания опухоли, которая возникает в толстой кишке или прямой кишке пищеварительной системы, в самом внутреннем слое, и может прорастать в некоторые или все другие слои.
Все ведущие онкологи по раку кишечника — Заказать консультацию онлайн
Онкологический мир признает генетическую мутацию KRAS, а также знает подходящее лечение против нее, но врачам известны другие генетические мутации рака толстой кишки, которые также можно лечить с использованием инновационных биологических методов лечения.
Существует, по меньшей мере, шесть генетических мутаций, связанных с колоректальным раком, и каждая из них имеет соответствующую и эффективную биологическую терапию.
В настоящее время существует несколько препаратов иммунотерапии для рака кишечника одобренных FDA:
Пембролизумаб (Китруда). Препарат иммунотерапии Пембролизумаб нацелен на PD-1, рецептор опухолевых клеток, предотвращая «укрытие» опухолевых к леток от иммунной системы. Пембролизумаб используется для лечения неоперабельного или метастатического колоректального рака, который имеет молекулярную особенность, называемую микросателлитной нестабильностью (MSI-H) или dMMR.
Ниволумаб (Опдиво). Препарат иммунотерапии Ниволумаб используется для лечения людей в возрасте от 12 лет и старше, страдающих метастатическим колоректальным раком MSI-H или dMMR, при увеличивающейся опухоли или распространении метастазов после химиотерапии фторпиримидином (например, Капецитабин (Кселода) и Фторурацил), Оксалиплатином и Иринотеканом.
Комбинация Ниволумаб и Ипилимумаб (Ервой). Эта комбинация ингибиторов контрольных точек одобрена для лечения пациентов в возрасте 12 лет и старше с метастатическим колоректальным раком, с MSI-H или dMMR, при увеличивающейся опухоли или распространении метастазов после лечения фторпиримидином, Оксалиплатином и Иринотеканом.
Стандартный метод лечения рака толстой кишки состоит из пяти линий. Когда одна линия лечения не действует, пациент переходите к следующей линии лечения, и так далее.
⇒ Препараты химиотерапии и таргетной терапии рака кишечника в Израиле
ПЕРСОНАЛИЗАЦИЯ И ИММУНОТЕРАПИЯ РАКА КИШЕЧНИКА
Опухоль кишечника одного человека отличается от опухоли другого.
Молекулярное генетическое тестирование для лечения колоректального рака имеет своей целью найти для каждого пациента с метастатическим раком кишечника все возможные доступные варианты лекарств, которые будут эффективны в его случае. Данные тесты позволяют подобрать целевые биологические методы лечения, иммунотерапию и, таким образом, снизить использование химиотерапии.
Тесты могут определить все мутации, присутствующие в опухоли в целом, и 6 конкретных мутаций в частности. Соответственно, можно определить тип лечения, который лучше всего подходит пациенту.
⇒ МОЛЕКУЛЯРНЫЕ ТЕСТЫ В ИЗРАИЛЕ
⇒ ПЕРСОНАЛИЗИРОВАННОЕ ЛЕЧЕНИЕ РАКА КИШЕЧНИКА В ИЗРАИЛЕ
КАК УЗНАТЬ ЗАРАНЕЕ ЭФФЕКТ ЛЕКАРСТВЕННОЙ ТЕРАПИИ?
Многие больные раком толстой кишки самостоятельно приобретают дорогостоящие препараты, которые у некоторых из них оказываются неэффективными.
Благодяря генетическим тестам, стало возможным можно заранее проверить, действительно ли препарат подходит вам, и тем самым предотвратить ненужную потерю времени и побочные эффекты.
MSI (микросателлитная нестабильность) является одним из критериев для определения совместимости с иммунотерапией и препарата Китруда. 15% пациентов с раком толстой кишки имеют высокий показатель MSI, и исследования свидетельствуют о том, что половина этих пациентов хорошо реагирует на иммунотерапию. То есть, существует немало пациентов, которые при получении иммунотерапии, будут хорошо реагировать на лечение, но есть также и высокий процент пациентов, для которых иммунотерапия неэффективна.
С другой стороны, пациенты с высоким показателем MSI, вероятно, не будут реагировать на известный препарат химиотерапии для рака кишечника 5FU.
