Диагностическая коронарная ангиография сердца или коронароангиография это современный эффективный метод диагностики склероза коронарной артерии (или атеросклероза) в Израиле и мире. Коронароангиография также используется в качестве первоклассного инструмента для диагностики патологических состояний не только артерий, но и самого сердца.
Мы работаем с ведущими израильскими врачами кардиохирургами, руководителями отделений крупных государственных клиник. Это опытные хирурги, которые выполняют большое количество процедур коронароангиографии или ангиографии сосудов сердца в Израиле в год.
⇒ Лучшие Кардиологи и Кардиоторакальные Хирурги 2022 — Форбс
Атеросклероз является одной из основных причин ишемической болезни сердца, так как он вызывает накопление жира, кальция и холестерина в стенках коронарной артерии. По мере развития атеросклероза, стенки коронарной артерии становятся толще, теряют эластичность и сужаются. Не диагностированный и нелеченный атеросклероз может вызвать блокаду коронарной артерии, что может привести к инфаркту миокарда, инсульту и даже смерти.
Диагностическая коронароангиография еще называется катетеризацией, поскольку это инвазивная операция, при которой через основную артерию в паху или руке вводится катетер, который проходит в коронарную артерию. Установка катетера выполняется опытным израильским хирургом под контролем рентгенографии.
В ходе катетеризации врач рассматривает структуру коронарной артерии, сосудистую сеть, обнаруживает стеноз и блокировки, если имеются, оценивает сердечную дисфункцию, деятельность сердечного клапана, а также сердечную и желудочковую функции.
Диагностическая ангиография выполняется в следующих случаях:
- Пациентам, страдающим от боли в груди во время нагрузки.
Как продолжение предварительно выполненных визуальных тестов, которые выявили подозрение на атеросклероз.
Повторные жалобы на боли в груди.
Если имеется стеноз большой коронарной артерии.
Пациентам с высоким риском развития ишемической болезни сердца. Факторы риска развития ишемической болезни сердца включают в себя курение, избыточный вес, гипертонию, высокий уровень холестерина и семейную историю сердечных заболеваний.
При необходимости может быть принято решение перейти от диагностической катетеризации к терапевтической или лечебной для решения проблем, таких как закупорка артерий и установка стентов (или стентирование). В некоторых случаях вместо направления пациента на диагностическую коронароангиографию ему будет рекомендовано выполнить неинвазивную виртуальную катетеризацию или кардиосканирование (сцинтиграфию), которое по сути является компьютерной томографией сердца и коронарных артерий.
Ожидаемые результаты от коронароангиографии или катетеризации в Израиле
Коронароангиография проводится для диагностики и лечения кардиологических проблем. После постановки диагноза может быть принято решение относительно продолжения оптимального лечения, которое по возможности решит проблему. Результаты диагностической коронароангиографии позволят кардиологу решить, какое лечение оптимально для пациента.
Существует 3 варианта продолжения лечения:
- Консервативное лечение медикаментами и балансировка факторов риска.
♦ Лечение с терапевтической катетеризацией и стентированием заблокированых сосудов сердца.
♦ Направление на аортокоронарное шунтирование и / или замену или коррекцию клапана.
Как выполняется коронароангиография или диагностическая катетеризация сосудов сердца в Израиле
Коронароангиография или диагностическая катетеризация выполняется в операционной, под местной анестезией. Кратковременно вводимый анестетик предотвращает дискомфорт или боль во время катетеризации. Затем хирург вводит тонкий пластиковый рукав диаметром около 2 миллиметров с катетером через пах или запястье. В ходе катетеризации врач проводит катетер вверх по аорте к основанию аорты и к сердцу.
Через катетер хирург вводит контрастный материал, йод, который видно в рентгеновских лучах при наполнении артерий. Окрашивание коронарной артерии позволяет катетеру легко определять области сужения или обструкции кровеносных сосудов, которые нарушают правильное кровоснабжение сердца. Весь процесс отображается на экранах в операционной. Если врач выявляет проблемы или обструкцию кровеносных сосудов, может быть принято решение перейти от диагностической катетеризации к терапевтической коронароангиографии и стентированию заблокированных сосудов. Диагностическая коронароангиография сердца может занять около 10-30 минут. В конце операции врач удаляет катетер из артерии.
Показатели успешности коронароангиографии и риски
Хотя катетеризация это быстрая и распространная процедура, все же она может вызвать риски и осложнения, и поэтому должна выполняться только опытным израильским врачом. Осложнения диагностической катетеризации сердца возникают примерно у 1% пациентов и включают в себя кровотечение, сердечный приступ, аневризму бедренной артерии, аритмию, повреждение почек контрастным веществом и аллергическую реакцию на контрастный материал.
Подготовка к коронароангиографии в Израиле
Вначале необходима консультация одного из ведущих израильских врачей, с личным осмотром, и рассмотрением снимков ЭКГ, эргометрии, эхокардиографии, сцинтиграфии сердца, МРТ сердца или виртуальной катетеризации. Врач определит какие именно из этих тестов необходимо будет выполнить перед катетеризацией.
Если у вас есть чувствительность к йоду, об этом важно сказать врачу перед коронароангиографией, потому что контрастное вещество основано на йоде. Мы также организуем анализы крови, общий, биохимический, в который входит анализ функции почек и печени, анализ свертываемости крови или коагуляции (PT, PTT).
В некоторых случаях, если у вас имеются сопутствующие заболевания, может потребоваться консультация / одобрение на коронароангиографию другими врачами-специалистами, такими как кардиолог, если у вас болезнь сердца, невролог, если были случай повреждения мозга, пневмония, или хроническое заболевание легких и т.д.
Врач также проконсультирует вас по поводу лекарств, которые вы принимаете на постоянной основе.
За 6 часов до процедуры ангиографии сосудов сердца нельзя принимать пищу.
