Мастоидотомия (мастоидэктомия) — это хирургическая процедура, которая применяется для лечения мастоидита (воспалительного заболевания) или хелестеатомы среднего уха и сосцевидного пространства.
Профессор Михаль Лунц — Медицинский Директор отделения хирургии и реабилитации слуха Медицинского Центра Ассута. Хирург. Ведущий израильский специалист в област кохлеарной имплантации.
Директор отделения отоларингологии клиники Бней Цион и заведующая кафедрой отоларингологии факультета медицины Техниона.
Мастоидит это выпячивание кости позади ушной раковины. Это проблема в области среднего уха, где расположены слуховые косточки кости.
Холестеатома это разростание аномальной ткани, подобной ткани кожи. Обычно эта ткани нет в среднем ухе и сосцевидном отростке. Разростание этой ткани из-за врожденной патологии или в связи с воспалительным заболеванием уха, вызывает эрозию и разрушение близлежащих структур уха, приводит к потере слуха и более тяжелым осложнениям в долгосрочной перспективе.
Единственным эффективным методом лечения является хирургическое лечение — мастоидотомия. Операция проводится под общим наркозом. Цель операции заключается в удалении всех аномальных тканей среднего уха и сосцевидного отростка с целью восстановления слуха в максимально возможной степени.
После операции пациент находится на госпитализации в течение двух дней, а затем проходт регулярный осмотр врачом, чтобы исключить рецидив заболевания. После восстановления пациенту необходимо пройти проверку слуха.
Операция бывает нескольких видов:
Простая мастоидотомия (Mastoidectomy Canal Wall Up) — разделение наружного слухового канала и сосцевидной полости.
Другой вариант (Mastoidectomy Canal Wall Down) — более радикальная операция, при которой хирург обеспечивает снижение задней стенки наружного слухового прохода, тем самым создавая единое пространство между наружным каналом и сосцевидным отростком.
Радикальная мастоидотомия (Radical Mastoidectomy) — радикальная операция, при которой врач опускает заднюю стенку наружного слухового прохода и, таким образом, создает единое широкое пространство и расширение наружного слухового прохода.
Аттикотомия (Atticotomy), операция Бонди — удаление хелестеатомы, также применяется в особых случаях, при изменениях сосцевидного отростка.
Осложнения: небольшой процент возможного ухудшения слуха, головокружения, шума в ушах, рецидива хелестеатомы.
Пациенты, которые подверглись радикальной, должны проходить регулярное наблюдение у ЛОР врача.